Typiske spørgsmål til Klinik

Spørgsmål og svar for klinikker

Få svar på dine spørgsmål om aftale, behandlinger og betaling.

Skriv til os på klinik@pension.dk, hvis dit spørgsmål ikke er i oversigten. Vi svarer hurtigt.

Alle

Samarbejde

Praktisk

Fakturering

Børn

Efteruddannelse og kompetencer

Samarbejde

Hvem kan indgå samarbejde med PensionDanmark og koster det noget?

Fysioterapeuter og kiropraktorer som benytter de understøttede kliniksystemer: Etera, Equus, Complimenta, ClinicCare og KirCACS.

Der er ingen omkostninger forbundet med samarbejdet med PensionDanmark. Vi er dog bekendt med, at nogle kliniksystemer opkræver et gebyr for at blive tilkoblet Behandlerbooking.

Er der ekstra arbejde for os, når vi samarbejder med jer?

I vil samlet set spare en del administration, da vi booker tider direkte i jeres kalender og sender både betalingsgaranti og oplysninger om vores medlemmer digitalt til jeres system.

Men der er også nogle praktiske ting, som I skal sørge for er i orden. Ved hver behandling og forløb med et af vores medlemmer skal I:

Koble betalingsgarantien til behandlingerne og overholde den.
Sikre, at vores medlemmer har overblik over deres aftaler
Fakturere korrekt, så vi kan betale fakturaerne.

Når der sker nyt på klinikken, skal I også huske at opdatere oplysningerne i Behandlerbooking. På pension.dk/klinik kan I selv tilmelde, afmelde og opdatere oplysninger om behandlere og klinikken.

Hvad er klinikkens opgave og ansvar i samarbejdet?

Betalingsgaranti: Koble hver behandling til betalingsgarantien – og undgå at tilkoble flere behandlinger end de 8 behandlinger, som betalingsgarantien kan indeholde.
Ny behandler: Hver ny behandler skal tilføjes i kliniksystemet, og derefter tilmeldes på pension.dk/klinik.
Sygeforsikringen ”Danmark”: Når I har en betalingsgaranti fra os, skal I ikke indrapportere til Sygeforsikringen ”Danmark”.
Vigtigt: Tilbyder I både fysioterapi og kiropraktik, skal I sende separate fakturaer for de to specialer, da det gør det nemmere at søge regres.
Henvisning: Hvis der er en henvisning, forventer vi, at I bruger den, hvis behandleren arbejder inden for en overenskomst.
Ferie og fravær: I skal lukke klinikkens eller den enkelte behandlers kalender for Behandlerbooking, når I ikke arbejder – fx i weekender, ferier og helligdage, eller hvis en behandler har orlov.

Skal alle fysioterapeuter og kiropraktorer på klinikken være med i aftalen?

Ja, som udgangspunkt. I skal kunne tilbyde tider, der afspejler klinikkens åbningstid og kompetencer inden for fysioterapi og kiropraktik, så vores medlemmer ikke stilles dårligere end andre, der søger behandling på klinikken.

De behandlere, der er tilmeldt Behandlerbooking, skal have ledige tider. En tilmeldt behandler, der skifter job, er langtidssygemeldt eller lign., skal afmeldes.

Hvad skal vi gøre, før jeres medlemmer kan booke tider hos os?

Disse ting skal være på plads, før medlemmerne kan bestille tider hos jer:

Samarbejdsaftalen skal underskrives digitalt på pension.dk/klinik.
Behandlerbooking skal aktiveres i kliniksystemet – kontakt jeres udbyder.
De ønskede behandlere skal tilføjes i kliniksystemet, og derefter tilmeldes på pension.dk/klinik.
Behandlerbooking/Online booking skal aktiveres i hver behandlers kalenderopsætning, og der skal tilbydes ledige tider.

Hvorfor kan vi ikke logge ind med privat MitID?

Den bruger, der har underskrevet samarbejdsaftalen, kan logge ind med sit private MitID.

Er det ikke muligt, kræver det, at man logger ind på virk.dk med MitID erhverv og tildeler adgang til flere brugere, som så kan logge ind med deres private MitID.

Må vi reklamere for samarbejdet med PensionDanmark på klinikkens hjemmeside?

Hvis klinikken har en aktiv samarbejdsaftale med PensionDanmark om fysioterapi og/eller kiropraktik, kan I lægge et link til pension.dk/sundhed på jeres hjemmeside.

I kan bruge denne tekst, når I linker:

Klinikken samarbejder med PensionDanmark om fysioterapi og/eller kiropraktik. Har du sundhedsordning i PensionDanmark, kan du se mere om dine muligheder, når du logger ind på pension.dk.

Vigtigt: Vi frabeder os, at I selv skriver tekster om PensionDanmarks sundhedsordning, eller bruger PensionDanmarks billeder på klinikkens hjemmeside.

Hvorfor skal vi have et P-nummer og en samarbejdsaftale pr. klinik?

Både P-nummeret og samarbejdsaftalen er knyttet til klinikkens fysiske adresse.

Vigtigt: Betalingsgarantien knyttes til P-nummeret. Derfor kan behandlingen af et medlem ikke skifte lokation (P-nummer) undervejs i forløbet.

Hvorfor er vores kliniksystem ikke med i samarbejdet?

Vores løsning dækker størstedelen af klinikkerne i Danmark. Hvis vi senere kobler flere kliniksystemer på, kan I se det på pension.dk/klinik.

Jeres leverandør vil sikkert også orientere jer, hvis I får mulighed for at indgå et samarbejde med os.

Praktisk

Hvad dækker vi?

Honorar:
Der dækkes beløb op til de aktuelle overenskomsttakster for fysioterapi og kiropraktik.
Vi dækker det fulde beløb, som svarer til overenskomstpriserne også hvis behandleren arbejder udenfor ydernummer. Se evt. bilag 1 i Samarbejdsaftalen.

Vi dækker én førstegangsydelse pr. forløb.

Hvis I både har samarbejdsaftale på fysioterapi og kiropraktik, kan der efter faglig vurdering dækkes én førstegangsydelse ved hhv. fysioterapeut og kiropraktor.

Arbejder behandleren inden for sygesikringen, og har medlemmet en henvisning, forventes denne taget i brug.

Antal behandlinger:
Et medlem kan samlet set få dækket op til 15 ydelser hos en fysioterapeut eller kiropraktor inden for løbende 12 måneder.

Vær opmærksom på, at alle fakturerede ydelser tæller med – heriblandt udeblivelser og røntgen.

Vi dækker én behandling pr. dag. Det er dog muligt at foretage en røntgen/UL-undersøgelse på samme dag som en behandling.

Holdtræning:
Holdtræning gælder som en konsultation og dækkes jf. overenskomst for fysioterapi.

Tillægsydelser:
Vi dækker ikke tillægsydelser i PensionDanmarks sundhedsordning. Hvis tillægsydelser såsom laser, indlægssåler eller shockwave benyttes i behandlingen, skal medlemmet være fuldt informeret om egenbetaling forinden.

Udeblivelse:
Vi dækker udeblivelsesgebyret, hvis medlemmet ikke møder op til den aftalte tid.
Klinikken skal kunne dokumentere, at medlemmet på forhånd er gjort bekendt med regler for afbud.

Fysioterapi:
Gebyret kan maksimalt svare til beløbet for individuel konsultation jf. overenskomst. Fx vil udeblivelse fra holdkonsultation/afgrænset konsultation være anderledes end for individuel konsultation.

Benyt ydelseskode 9996 ved udeblivelse / for sent afbud til hold konsultation og afgrænset konsultation.

Benyt ydelseskode 9999 ved udeblivelse til individuel konsultation.

Kiropraktik:
Gebyret kan maksimalt svare til beløbet for udeblivelse jf. overenskomst. Fx vil udeblivelse fra holdkonsultation være anderledes end for forundersøgelse eller opfølgende konsultation.

Benyt ydelseskode 9990 ved forundersøgelse og 9991 ved opfølgende konsultation.

Røntgen/ultralydsscanning:

Der dækkes én røntgen eller ultralydsscanning på en kiropraktorklinik. Har klinikken ikke selv udstyr, kan der henvises til en samarbejdsklinik. Dette kræver dog, at der tages kontakt til PensionDanmark først, så vi kan sende bevilling til en anden klinik.

Bestilling af tider

Et nyt forløb og bestilling af den første tid til behandling skal altid ske via pension.dk eller af en rådgiver i PensionDanmark.

Hvis I ved, at jeres patient er medlem af PensionDanmark – så henvis til os. Så får både I og medlemmet betalingsgarantien tilknyttet fra start.

Ved første bestilling udfærdiger vi en anamnese. I bedes orientere jer i anamnesen, da den kan indeholde information om fx afgrænsning af antal behandlinger, eller viden til behandlingstiltag som holdtræning, øvelsesvejledning eller GLAiD.

Mange af vores medlemmer ønsker tider med kort varsel. Vi anbefaler derfor, at I indstiller jeres kliniksystem, så det er muligt at bestille tider med kort varsel.
Sørg også gerne for at indstille systemet, så tiderne kan bestilles langt frem i tid – det letter planlægningen for både jer og vores medlemmer.

I kan frit tilbyde behandling i jeres åbningstid. Det er dog ikke muligt at bestille weekend-tider via PensionDanmarks hjemmeside. Bemærk, at behandling fortsat dækkes til normal takst – uden tillæg.

Kan et medlem have flere forløb på én gang?

Ja, et medlem kan godt have flere forløb – fx for skulder og knæ. I de tilfælde vil I modtage én betalingsgaranti pr. skade.

Kan den samme betalingsgaranti bruges til både fysioterapi og kiropraktik?

Ja, hvis klinikken har en samarbejdsaftale inden for både fysioterapi og kiropraktik.

Tilbyder i både fysioterapi og kiropraktik, skal I sende separate fakturaer for de to specialer, da det gør det nemmere at søge regres.

Vigtigt: Hvis I benytter Equus/Etera, er det nødvendigt med en betalingsgaranti til hver behandlingsform. Bed medlemmet om at kontakte os.

Hvordan tilkobler vi betalingsgarantien, hvis medlemmet har været til behandling?

Hvis medlemmet allerede har været til behandling, og PensionDanmark efterfølgende sender en betalingsgaranti, kan behandlingen tilkobles betalingsgarantien, hvis datoen for behandling ligger inden for gyldighedsperioden.

Vigtigt: Klinikken skal flytte PensionDanmarks første booking over på medlemmets oprindelige tid. Hvis PensionDanmarks booking slettes, kan det give udfordringer i behandlingen af fakturaen.

Kan vi benytte medhjælp i behandlingerne?

Ja, I kan bruge kiropraktisk og fysioterapeutisk medhjælp:

kiropraktisk medhjælp kan egenhændigt varetage og fakturere følgende:
Introduktion til opfølgende træning (Ydelse: 3010)
Introduktion til superviseret træning (Ydelse: 3011) og superviseret træning (Ydelse: 3012)
fysioterapeutisk medhjælp kan egenhændigt varetage og fakturere følgende:
Holdtræning (Ydelse: 8050)
Superviseret træning (Ydelse: 0113)

Vi har tekniske problemer - hvem kontakter vi?

Hvis I oplever systemfejl, skal I melde fejlen til supporten af det kliniksystem, I bruger.

Hvis fejlen ligger hos os, får vi automatisk besked fra jeres leverandør af systemet.

Forløbet er lukket/tilbagekaldt - hvad gør vi?

Der kan være flere årsager til, at et forløb er lukket.

For eksempel lukker et forløb automatisk, hvis der hverken er bestilt eller afholdt en konsultation i en periode på to måneder.

Bed medlemmet kontakte os for vurdering af mulighed for nyt forløb.

Hvad gør vi, når klinikken skifter ejer, kliniksystem eller får nyt CVR-nr.?

Skifter jeres klinik CVR-nummer, ejer eller kliniksystem, er det vigtigt, at I kontakter os i god tid, da det er nødvendigt at afslutte den gamle samarbejdsaftale, før der kan udfærdiges en ny.

Fakturering

PensionDanmarks faktureringsoplysninger

PensionDanmarks GLN/EAN-nummer: 5790002590313.

Reg.nr.: 3237 – Konto nr.: 3237042123.

Har I udfyldt fakturaen korrekt, kan I forvente, at den bliver betalt inden for 10 hverdage.

Hvordan sender vi en kreditnota?

I sender kreditnota via EAN og angiver, hvilket fakturanummer den skal udligne.

Vigtigt: I skal kun sende en kreditnota, hvis I har modtaget penge fra os.

Hvorfor bliver min faktura afvist?

Bliver en faktura afvist, får I en mail, hvor årsagen til afvisningen fremgår. I bør derfor forholde jer til afvisningsårsagen på fakturaen, inden I kontakter os.

Børn

Er der specifikke krav til de behandlere, der skal behandle børn?

For at varetage behandlingsforløb for børn skal behandleren:

Have autorisation som fysioterapeut eller kiropraktor
Have en blank børneattest
Have minimum 2 års dokumenteret klinisk erfaring med undersøgelse og behandling af børn og unge i alderen 0-17 år.
Kunne dokumentere mindst én af følgende:
- Formel efteruddannelse indenfor børneområdet
- Minimum 2 års ansættelse på en klinik eller afdeling med børn som fast patientgruppe
- Minimum 5 kursusdage inden for pædiatrisk fysioterapi/kiropraktik eller behandling af spædbørn/børn.
Have erfaring med én eller flere af følgende problemstillinger:
- Motorisk udvikling og lettere motoriske udfordringer hos børn
- Spædbørn med asymmetri eller torticollis
- Vækstrelaterede smerter hos børn og unge
- Muskuloskeletale smerter hos børn og unge
- Idrætsrelaterede skader hos børn og unge.

Kan man tilmelde sig og behandle børn og ikke voksne medlemmer?

Ja, hvis en behandler udelukkende ønsker at behandle børn eller fx. regionsspecifikke områder hos voksne medlemmer, kan I sætte flueben ved “Tillad kun booking på behandlerens efteruddannelse og særlige kompetencer”.

Børneattest

Alle behandlere der skal varetage forløb med børn under 15 år, skal have en blank børneattest. Det er klinikejerens ansvar at indhente og opbevare børneattesten.

PensionDanmark kan til enhver tid anmode om dokumentation for, at kravet er opfyldt, herunder at få forevist relevant børneattest.

Det er arbejdsgiveren, der indhenter børneattesten digitalt via Politiets hjemmeside: https://politi.dk/service-og-tilladelser/straffeattest/bestil-boerneattest

Hvad dækker vi?

Vi dækker én førstegangsydelse pr. forløb.

Hvis I både har samarbejdsaftale på fysioterapi og kiropraktik, kan der efter faglig vurdering dækkes én førstegangsydelse ved hhv. fysioterapeut og kiropraktor.

Arbejder behandleren inden for sygesikringen, og har medlemmet en henvisning, forventes denne taget i brug.

Antal behandlinger:
Et barn kan samlet set få dækket op til 15 ydelser hos en fysioterapeut eller kiropraktor inden for løbende 12 måneder.

Vær opmærksom på, at alle fakturerede ydelser tæller med – heriblandt udeblivelser og røntgen.

Vi dækker én behandling pr. dag. Det er dog muligt at foretage en røntgen/UL-undersøgelse på samme dag som en behandling.

Holdtræning:
Holdtræning gælder som en konsultation og dækkes jf. overenskomst for fysioterapi.

Udeblivelse:
Vi dækker udeblivelsesgebyret, hvis medlemmet ikke møder op til den aftalte tid.
Klinikken skal kunne dokumentere, at medlemmet på forhånd er gjort bekendt med regler for afbud.

Benyt ydelseskode 9996 ved udeblivelse / for sent afbud til hold konsultation og afgrænset konsultation.
Benyt ydelseskode 9999 ved udeblivelse til individuel konsultation.

Benyt ydelseskode 9990 ved forundersøgelse og 9991 ved opfølgende konsultation.

Røntgen/ultralydsscanning:
Der dækkes én røntgen eller ultralydsscanning på en kiropraktorklinik. Har klinikken ikke selv udstyr, kan der henvises til en samarbejdsklinik. Dette kræver dog, at der tages kontakt til PensionDanmark først, så vi kan sende bevilling til en anden klinik.

Må der være egenbetaling på behandlinger til børn?

Der må ikke være nogen form for egenbetaling ved behandling af børn via sundhedsordningen gennem PensionDanmark.

Hvordan bestiller medlemmer tider til deres børn?

Medlemmer kan kun bestille behandlingstider til deres børn i dialog med en rådgiver fra PensionDanmark. Medlemmer og børn vil ikke kunne benytte selvbetjening til tidsbestilling.

Kan børn over 15 år selv bestille tider?

Børn har ikke mulighed for selvbetjening via vores hjemmeside, men børn fra 15 år kan få oprettet et forløb igennem PensionDanmark uden "tilstedeværelse/samtykke" fra forælder.

Børn eller forældre vil således altid have været i dialog med en rådgiver, når der udstedes forløb til børn.

Må børn behandles uden forældres tilstedeværelse?

Ved førstekonsultation skal der altid være en forælder til stede. For børn under 15 år, skal forælder også være til stede ved opfølgende konsultationer.

Efteruddannelse og kompetencer

Sådan registrerer I efteruddannelse og særlige kompetencer på jeres behandlere

Vi kan ikke registrere eller opdatere behandlerprofiler for jer. Det gør I på pension.dk/klinik ved at logge ind med virksomhedens MitID. Her kan I tilmelde nye behandlere eller tilføje efteruddannelse og særlige kompetencer på tilmeldte behandlere.

Klik på "OPDATÉR” i den firkantede rubrik
Under “Opdatér oplysninger om klinik” klik på “Opdatér, tilmeld eller afmeld behandler”
Klik herefter på “Opdatér behandler”
Under “Tilmeldte behandlere” kan I klikke på “Opdatér/Afmeld behandler” ude til højre for at registrere efteruddannelse og særlige kompetencer hos behandleren
Under “Øvrige behandlere” kan I klikke på “Tilføj behandler” ude til højre for at registrere en ny behandler og tilføje efteruddannelse og særlige kompetencer.

Der kan maksimalt registreres 4 kompetencer pr. behandler. I vil fortsat modtage medlemmer med øvrige problematikker, men denne mulighed åbner op for booking på særlige kompetencer.

Efteruddannelse er behandlerens primære fagområde og ekspertise, mens kompetencer beskriver særlige behandlingsområder, metoder eller erfaringer, som behandleren har opnået gennem uddannelse og praksis.

Hvis vi afmelder en behandler og tilmelder vedkommende igen - skal vi så registrere kompetencer/efteruddannelse på ny?

Efteruddannelse og kompetencer følger med behandleren, når vedkommende er registreret første gang. Det skal ikke registreres på ny ved afmelding og tilmelding igen.